HIDROTERAPIA
DERIVA DE:
Hydro: Agua
Therapeia: curación
PROPIEDADES FISICAS DEL AGUA
Calor específico y condictividad térmica
El agua puede trasnfeir calor por conducción y convección, puede como un agente para calentar o enfriar una superficie cutánea
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Flotabilidad
Fuerza de empuje hacia arriba sobre el cuerpo en sentido opiuesto a la fuerza de gravedad
+ diferencia de densidades + flotabilidad
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Resistencia
La viscosidad del agua proporciona resistencia al movimiento de un cuerpo en el agua
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Presión hidrostática
Presión que ejerce un líquido sobre el cuerpo sumergido en dicho líquido
mayor profundidad- mayor pº hidrostatica
EFECTOS FISIOLÓGICOS
Efectos limpiadores
Retirar restos endógenos y exógenos.
Agentes tenso activos y antimicrobianos disueltos para ayudar en la limpieza.
Efectos osteomusculares
Reducción de la carga en articulaciones y extremidades gracias a la flotabilidad
Aumento de la fuerza (solo en pacientes con alteraciones osteomusculares) mediante el principio de resistencia
Aumento del flujo sanguíneo osteomuscular usando la presión hisdrostática
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Efecto sobre la perdida de densidad ósea
Efectos respiratorios
Se deben gracias a la presión hidrostática
Disminuye la expansión torácica y la capacidad vital haciendo que los pulmones no se puedan insuflar tanto
Aumento circulatorio a la cavidad torácica
La humedad del aire produce modulación del tono bronquial
No se desencadenen crisis asmáticas durante la terapia
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Efectos cardiovasculares
Se debe gracias a la presión hidrostática
genera vasocx periferica
aumenta el retorno venoso, vol. sistolico, gasto cardiaco y disminuye la F.C
Efectos renales
Aumento de producción de la orina y excreción de Na y K por incremento del flujo renal
Puede sr ventajoso para: pacientes con hipovolemia, hipertensión y edema periférico
Efectos psicológicos
Dependiendo de la temperatira del agua
Pueden ser vigorizantes (agua fría)
Pueden ser relajantes (agua caliente)
Favoreciendo una mejor calidad de sueño
PROCEDIMIENTO DE APLICACIÓN
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-Valoración, darse cuenta de la marcha
-Determinar si la hidroterapia es el tratamiento más adecuado
-Verificar precaciones y contraindicaciones
-Seleccionar la forma de hidroterapia
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-Explicar el procedimiento al paciente
-Aplicar la forma de hidroterapia más apropiada
-Valorar el resultado
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-DOCUMENTAR EL TRATAMIENTO
PRECAUCIONES
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-Confusión o desorientación
-Ingesta de alcohol
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-Disminución en fuerza, equilibrio y resistencia
-Incontinencia urinaria
-Miedo al agua
CONTRAINDICACIONES
-Inestabilidad cardíaca
-Infecciones susceptibles a diseminarse en el agua
-Incontinencia intestinal
-Epilepsia grave, riesgo de ahogamiento por crisis dentro del agua
-Pacientes suicidas
FORMAS DE HIDROTERAPIA
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Baño de hidromasaje
Sirve para sumergir una parte del cuerpo o segmento corporal
Ventajas:
-Transferir calor, limpiar heridas abiertas o para realizar ejercicio
-Es segura y cómoda
-Los músculos debilitados se pueden mover con más libertad que en el suelo seco
-Permite movimientos mientras se está aplicando el calor
Desventajas
-Tamaño limitado
-Costos y tiempo asociados a la limpieza del tanque
-Coste asociado al calentamiento del agua
Tanque Hubbard
Bañera de hidromasaje grande diseñada para la inmersión del cuerpo entero
Ventajas
-Se pueden tratar zonas grandes o multiples partes del cuerpo
-Se puede usar para transferir calor, limpiar heridas abiertas o para realizar ejercicio
Desventajas
-Es costoso
-Se requiere de mucho tiempo para llenar y limpiar el tanque, requiere mucha agua caliente
Piscina de ejercicio
Permite la inmersión de todo el cuerpo
Ventajas:
-Realización de ejercicios y marcha
-Se puede utilizar para tratamientos individuales o en grupo
Desventajas:
-Riesgo de caídas cuando el paciente entra y sale de la piscina
-Riesgo de ahogamiento
-Riesgo de infección a partir de otras personas que hayan estado en la piscina
-Miedo a la inmersión en el agua
INDICACIONES
Seremite a hidroterapia cuando:
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-Hay pacientes dolorosos donde la terapia física les incrementa el dolor
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-Pacientes que van para acondicionamiento para una pre operación o para una post operación
-Pacientes de neurodesarrollo o neurorehabilitación
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-Para acondicionamiento físico
TRATAMIENTO
Depende de los objetivos planteados por ejemplo:
-Movilización de tejidos blandos
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-Ejercicio terapéutico, para ganar fuerza, establilidad, felixibilidad, equilibrio, coordinación
Dos clases de movimientos
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-Cadena cinética abierta
-Ejercicio con la fijación proximal y movimiento se hace distal
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-Cadena cinética cerrada
-La fijación es a nivel distal y el movimiento articular se da proximal
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-Estiramientos, para ganar arcos de movilidad articular
-Técnicas específicas
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Watsu
-Forma pasvia de trabajo. es ideal hacerlo en agua caliente
Forma de realizarlo:
-Se somete al usuario a flotar horizontalemente dando apoyo al cuello y cabeza
-El usuario debe estar totalmente relajado
-La técnica debe aplicarse SIN PROVOCAR DOLOR
-Se debe seguir el ritmo de la respiración del paciente. con inspiracion va y con espiración vuelve
-Manipular delicadamente las estructuras corporales
Características:
-Agua debe estar tibia a caliente no más de 40°
-Los movimientos son suaves e indoloros
-Tener un espacio y ambiente de trabajo silencioso
-Profundidad de la piscina debe llegar hasta el tórax
Zonas de especial atención: cervical y lumbar
Efectos:
-Promueve un profundo estado de relajación
-Disminuye la tensión muscular
-Disolución de traumas emocionales
-Aumenta la amplitud de movimiento
-Disminuye el dolor
Bad Ragaz
-Técnica de hidroterapia horizontal, el paciente debe estar flotando sobre la superficie del agua todo el tiempo
Características
-Es necesario y obligatorio un collar cervical
-Debe tener flotador pélvico y flotadores en tobillos
-Los movimientos involucran múltiples segmentos articulares
Objetivos:
-Fortalecimiento ya que se hace ejercicio activo
-Estiramiento
-Aumento de amplitud articular
-Reeducación muscular y propiocepción
-Disminución de dolor
-Restaurar patrón normal de movimiento de las extremidades
-Tipos de tracción y alargamiento de la columna vertebral
-Mejorar alineación y estabilidad del tronco
Métodos de aplicación
-Forma pasiva
-Forma isométrica
-Forma isotónica
-Forma isocinética
Concepto Halliwick
Dirigida a pacientes pediatricos y neurologicos, para que logre adquirir la suficiente independencia en la piscina
Objetivo: mejora la confianza en agua
Tiene 10 ítems:
1. Adaptación a juste mental
2. Soltar, es la progresión gradual hacia la independencia del paciente
3. Control de la rotación trasversal
4. Control de la rotación sagital
5- Control de la rotación longitudinal
6. Control de la rotación combianda
7. Inmersión mental
8. Equilibrio en la inmovilidad
9. Arrastre por las corrientes
10. Propulsión y brazada simple
-Educación o reeducación de la marcha
El arte de curar con las manos y con el agua
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Provocando que se realice más trabajo respiratorio
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